Zāļu iegādes kompensācijas sistēma nodrošina pacientiem iespēju saņemt noteiktu slimību ārstēšanai nepieciešamos medikamentus, kurus pilnībā vai daļēji apmaksā valsts un kuri ir iekļauti Kompensējamo zāļu sarakstā (KZS).
Valsts kompensācijas daļa (100%, 75% un 50% apmērā) tiek aprēķināta no lētāko līdzvērtīgas efektivitātes zāļu cenas. Tāpēc, ja pacientam, pat 100% kompensācijas gadījumā, ir izrakstīts kāds no dārgākajiem līdzvērtīgas efektivitātes medikamentiem, tad starpība starp lētāko un dārgāko medikamentu jāpiemaksā pašam pacientam. Pacientam, konsultējoties ar ārstu vai farmaceitu, ir tiesības saņemt informāciju par lētāku zāļu iegādi, kur pacienta līdzmaksājums būtu iespējami mazākais.
Arī trūcīgiem pacientiem un pacientiem, kuru ienākumi ir līdz 120 latiem mēnesī, pilnībā no sociālā drošības tīkla līdzekļiem tiek apmaksāts lētākais līdzvērtīgas efektivitātes kompensējamais medikaments attiecīgajā zāļu grupā.
Kur var iepazīties ar Kompensējamo zāļu sarakstu (KZS)?
Kompensējamo zāļu saraksts ir publicēts Nacionālā veselības dienesta mājaslapā.
Informāciju par kompensējamo zāļu sarakstu Jūs varat jautāt savam ģimenes vai ārstējošajam ārstam. Aptiekā ir pieejams kompensējamo zāļu saraksts un farmaceits, savas kompetences ietvaros, var sniegt pacientiem nepieciešamo konsultāciju. Nacionālā veselības dienesta mājaslapā meklēšanas sistēma ļauj meklēt medikamentus un medicīniskās ierīces pēc parametriem.
Kur iegūt informāciju par ārstiem, kuri ir tiesīgi izrakstīt kompensējamās zāles?
Informāciju par ārstiem, kuri ir tiesīgi izrakstīt kompensējamās zāles un iegūt papildu informāciju par veselības aprūpi, pacientu iemaksām un veselības aprūpes saņemšanas iespējām Jūs varat saņemt, zvanot uz Nacionālā veselības dienesta bezmaksas informatīvo tālruni 80001234.
Kādas ir pacienta tiesības un pienākumi, saņemot ārstēšanu?
Pacientam ir tiesības zināt, prasīt un saņemt informāciju par savu slimību. Tās ārstēšanas iespējām un nepieciešamajiem valsts apmaksājamiem medikamentiem no sava ģimenes vai ārstējošā ārsta.
Konsultējoties ar ārstu vai farmaceitu, pacientam jānoskaidro iespējas saņemt lētākās zāles savstarpēji aizvietojamu zāļu grupā. Turklāt, lietojot vairākus medikamentus vienlaicīgi (gan recepšu, gan bezrecepšu), pastāv paaugstināts zāļu mijiedarbības risks (iespējamas blakusparādības, zāļu uzsūkšanas un iedarbības izmaiņas). Līdz ar to lūdzu konsultējoties ar ārstu vai farmaceitu par racionālu un drošu zāļu lietošanu, nepieļaujot arī vienlaicīgu dažādu nosaukumu, bet vienādas aktīvās vielas zāļu lietošanu, kas var izraisīt zāļu pārdozēšanu. Pacienta un ārsta sarunai par finansiālajām iespējām nepieciešamo zāļu iegādei būtu jānotiek jau ārsta kabinetā.
Kam pienākas kompensējamās zāles?
Kompensējamās zāles pienākas pacientiem, kuri slimo ar noteiktām smagām vai hroniskām slimībām. Zāles tiek kompensētas 100%, 75% vai 50% apmērā, atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
Kas var izrakstīt kompensējamās zāles?
Kompensējamās zāles var izrakstīt ģimenes ārsti vai speciālisti (piemēram, endokrinologi, onkologi, acu ārsti, psihiatri, nefrologi), kuriem ir noslēgts līgums ar Nacionālo veselības dienestu par kompensējamo zāļu izrakstīšanu.
Kā un kur var saņemt kompensējamās zāles?
Kompensējamās zāles ārsts izraksta uz īpašās receptes veidlapas un ar šo recepti pacients aptiekā var saņemt viņam nepieciešamās zāles. Uz vienas receptes veidlapas atļauts izrakstīt zāles ārstēšanas kursam līdz trīs mēnešiem. Īpašās receptes derīguma termiņš ir 30 dienas. Ja ārsts receptē nav norādījis, ka izrakstītās zāles nedrīkst aizvietot, farmaceitam aptiekā jāpiedāvā pacientam lētākās savstarpēji aizvietojamās zāles.
Kādas zāles ir iespējams saņemt ar kompensāciju? Kas ir „references cena”?
Ar kompensāciju iespējams saņemt tikai tās zāles, kas ir iekļautas kompensējamo zāļu sarakstā. Izvērtējot zāļu ārstniecisko un izmaksu efektivitāti, kompensējamo zāļu sarakstu veido Nacionālais veselības dienests.
-
A sarakstā iekļauti līdzvērtīgas efektivitātes medikamenti konkrētu slimību ārstēšanai – zāles ir sagrupētas tā saucamā „references grupā” (dažādu ražotāju zāles ar līdzīgu aktīvo vielu sastāvu) un katrai grupai ir noteikta „references cena” – šajā grupā lētākā medikamenta cena.
! Ja ārsts izvēlas izrakstīt zāles, kuru cena pārsniedz references cenu attiecīgajā grupā, tam ir jābūt ārstnieciski pamatotam lēmumam. Ārsta pienākums ir par to informēt pacientu, kā arī noteikt piemērotākās zāles, kas būtu samērojamas ar pacienta iespējām.
-
B sarakstā iekļautiem medikamentiem KZS nav līdzvērtīgas efektivitātes zāļu – zāļu cenu valsts kompensē saskaņā ar attiecīgajai diagnozei paredzēto kompensācijas apmēru,
-
C sarakstā tiek iekļautas zāles, kuru izmaksas viena pacienta ārstēšanai gadā pārsniedz 3000 latu un ražotājs zāļu kompensācijas izdevumus noteiktam pacientu skaitam apņemas segt no saviem līdzekļiem.
Kompensējamo zāļu sarakstā tiek iekļautas ne tikai zāles, bet arī medicīniskās ierīces, kuru lietošana nepieciešama ārstēšanas procesa nodrošināšanai.
Kura iestāde nodrošina drošu un kvalitatīvu zāļu pieejamību Latvijā?
Zāļu valsts aģentūra (ZVA) nodrošina zāļu tirgus izpēti un efektīvu, drošu un kvalitatīvu zāļu pieejamību Latvijas iedzīvotājiem.
Avots: Latvijas Republikas Veselības ministrija vm.gov.lv
